К 2050 году от инфекций будут умирать чаще чем от рака

19 августа 2018 Автор 

Всемирная Организация Здравоохранения сообщила о резком росте устойчивости микробов к антибиотикам.

По некоторым широко применяющимся препаратам она уже превысила 82%, что означает, что в абсолютном большинстве случаев вылечить многие инфекции типа пневмонии, сепсиса или гайморита стало просто нечем. Рост устойчивости к антимикробным препаратам ставит под угрозу жизни миллионов пациентов по всему миру, говорят эксперты ВОЗ.

Доклад, основанный на эпидемилогическом надзоре в странах с низким и высоким уровнем доходов, опубликованный ВОЗ, вызвал шок даже у видавших виды специалистов. Уровень устойчивости ряда инфекций к антимикробным препаратам эксперты назвали «крайне высоким». По ряду позиций он доходит до 72%. Однако уже есть случаи, когда устойчивость достигла отметки в 100%.

Так, как сообщали СМИ, бактерия Клебсиелла пневмониа, против которой не работает уже ни один антибиотик, включая препараты последнего поколения, которые называют резервными, недавно унесла жизнь одной американки. Однако, как сообщили источники в околомедицинских кругах, в одной из больниц города эта бактерия стала причиной массового мора пациентов. Кроме того,  неспокойна ситуация и с синегнойной палочкой, выработавшей 70%-ную резистентность к антибактериальным препаратам — неофициально говорят о большом количестве смертей, однако, официально информацию никто не подтверждает. «У моего мужа уже пятый год после заражения синегнойкой – гной из глаз и ушей, поражение печени. Чудом спасла, живой хоть. Узнала в чем причина лишь потому, что выкрала историю болезни из больницы, а так выписывали умирать, с лейкоцитами в 500 раз превышающими норму, - рассказывает наша читательница Вера. - А у моей знакомой умер сын, она добилась криминального вскрытия, которое показало резистентный микроб. Возбудили уголовное дело».

...Когда-то антибиотики спасли мир, сейчас на них все меньше и меньше надежды. Устойчивость к ним микроорганизмов приобретает угрожающий масштаб. В 2014 году на международном экономическом форуме в Давосе были представлены результаты исследования, согласно которому, при текущей скорости роста антимикробной резистентности (АМР) к 2050 году от инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами, ежегодно будут погибать 10 миллионов человек, что превысит число жертв онкологических заболеваний (8,2 миллиона человек в год). Это не только человеческие, но и экономические потери.

Три года назад ВОЗ разработала глобальный план по сдерживанию роста АМР, который подписали 126 стран-участников ООН. В прошлом году нашей стране разработали собственную стратегию, призванную сдерживать распространение антимикробной резистентности до 2030 года. В качестве необходимых шагов она предусматривает постоянный мониторинг ситуации с резистентностью микробов, информирование население и разработку новых препаратов этого класса. С последним, конечно, серьезная проблема — новые антибиотики в мире практически не создаются, это долго и затратно, и фармкомпании в это дело почти не вкладываются. И этом несмотря на то, что в прошлом году ВОЗ официально заявила, что существующие антибактериальные лекарства — под угрозой «вымирания», скоро они перестанут действовать вовсе. По словам гендиректора ВОЗ Тедроса Адхана Гебрейесуса, ситуация с противомикробными лекарствами сегодня — чрезвычайная, поэтому требуется срочно вкладываться в разработку и в исследования новых препаратов этого класса: «Иначе мы вновь окажемся во времени, когда люди боялись распространенных инфекций и рисковали своей жизнью при проведении простых хирургических операций».

Сегодня в резерве ВОЗ не так много препаратов, созданных и активных в отношении возбудителей с антимикробной резистентностью. На них — последняя надежда. Их используют редко и крайне аккуратно — лишь при тяжелых инфекциях, когда установлено, что возбудитель имеет множественную устойчивость к лекарствам.

Параллельно врачи говорят о необходимости создания нового класса препаратов, которые могли бы победить микробы. Пока побед в этом смысле особых нет. Некоторые наши эксперты называют такой альтернативой препараты-бактериофаги, однако, в мире серьезного подтверждения их клинической эффективности нет.

Что касается мониторинга, то действует международный ресурс ATLAS (Antimicrobial Testing Leadership and Surveillance), куда стекаются данные об устойчивости лекарств к патогенам со всех стран. Здесь накопилась информация, собранная за 14 лет в 73 странах. Россия входит в проект.

У нас есть и свой локальный сервис — система мониторинга антимикробной резистентности — AMRmap, созданная НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ. Это — интерактивная карта страны, где обозначены очаги устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Однако пока какого-то универсального и гарантированного решения проблемы в мире так и не придумали. Некоторые самые распространенные и потенциально опасные инфекции в мире уже не поддаются лечению. И единственное, на что надеются сегодня эксперты — что новые препараты все же появятся в ближайшие годы.

 

Top